PLASBUIS

(Urethra)

De plasbuis is ontzettend belangrijk om goed te kunnen plassen. Bij mannen kan er een vernauwing in de plasbuis ontstaan. Dit heet een urethrastrictuur. Dit kan ook bij vrouwen ontstaan, maar is veel zeldzamer.

Als alleen het plasgaatje vernauwd is dan is sprake van een meatusstenose. Dit komt ook zowel bij mannen als vrouwen voor.

Meestal wordt de urethrastrictuur de eerste keer d.m.v. een zogenaamde Sachse opgeheven, dit is een simpele ingreep waarbij de vernauwing ingesneden wordt. Helaas komt de strictuur bij 30-40% van de mannen terug. Dit is de reden dat vaak meteen of in ieder geval bij een terugkerende vernauwing gekozen wordt voor een

urethrareconstructie. Wij hebben ervaring met alle technieken van reconstructies. Hele zeldzame complexe stricturen bij een zogenaamde hypospadie doen we in samenwerking met het AmsterdamUMC.

Bij vrouwen zien we af en toe een uitstulping van de plasbuis (urethradivertikel) of een cyste van een naast de plasbuis gelegen kliertje (para-urethrale cyste, cyste van kliertje van Skene). Ook kan bij een vrouw een plasbuisvernauwing ontstaan. Doordat we veel plasbuisoperaties doen hebben we ook ervaring met het behandelen van plasbuisafwijkingen bij de vrouw. 

Aandoeningen

behandelingen

Meatusstenose man

 

Meatusstenose vrouw

 

Lichen sclerosis

Urethrastrictuur man

Urethrastrictuur vrouw

 

Blaashalssclerose

Urethradivertikel

Sachse urethrotomie (endoscopisch)

Otis

 

Meatusplastiek (man en vrouw) met of zonder mondslijmvlies

(in één keer of in stappen), bij vernauwing van het plasgaatje

Urethrareconstructie met gebruik van mondslijmvlies.

(Kulkarny techniek, Asopa, ventral/dorsal inlay) 

EPA (excision and primary anastomsis)

de vernauwing wordt er tussen uitgehaald.

Excisie urethradivertikel of para-urethrale cyste bij de vrouw

(bij mannen heel zeldzaam)

Perineostomie

Laatste optie, hierbij wordt een plasgaatje in het kruisgebied gemaakt.

 

LINKS

TEAM

dr. Afina Glas, uroloog

dr. Alida Weidenaar, uroloog

Gast Urologen

prof. dr. Ruud Bosch, St. Franciskus Gasthuis, Rotterdam

dr. Joost van Asten, HagaZH Den Haag